试题详情
- [材料题] 患者男性,65岁,因“上腹痛半年伴反复黑粪2个月”入院。入院前半年起无诱因出现上腹部剑突下隐痛,曾服用奥美拉唑胶囊,起初疼痛能部分缓解,后疼痛逐渐加重,服药效果不如前。入院前2个月出现反复黑粪,每天1次,成形,量约100g,无血块,无呕血;伴有食欲缺乏、消瘦、乏力。于外院门诊行血常规检查示血红蛋白70g/L)。外院腹部B超检查示肝内多发类圆形阴影,大小较均匀,2.0~3.0cm,胃窦壁明显增厚。查体:消瘦体型,贫血貌,左锁骨上触及2个约1.5cm×2cm肿大淋巴结,质地硬、活动性差、无明显压痛。腹平软,剑突下压之不适,未触及明显肿块,肝脾肋下未触及。否认既往肝炎病史。
- 简答题1、目前考虑的诊断是什么?诊断依据是什么?
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- 简答题2、鉴别诊断是什么?
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- 简答题3、为进一步明确诊断应做哪些检查?各有什么临床意义?
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