试题详情
[材料题] 患者58岁，女性，腹痛2天转诊，钝痛、位置模糊在上腹，无辐射，不受进食及体位影响，近期无发热等异常，无胆囊结石史，未酗酒及服草药，40多岁后反复鼻出血，其父及叔叔也常鼻出血、反复柏油便。就诊时生命体征：体温36.6℃，脉搏91次/分，呼吸20次/分，血压139/52mmHg，氧饱和度100%。体格检查有巩膜黄疸、右上腹轻度压痛。 实验室检查：白细胞8500/μL，血红蛋白13.1g/dL，AST193U/L，ALT104U/L，总胆红素2.7mg/dL，直接胆红素1.3mg/dL，ALP103U/L。腹部CT、超声内镜（EUS）、内镜逆行胆管造影（ERCP）等检查显示：胆总管壁不规则增厚、腔内回声不均，肝血管扩张、胆道出血，CBD扩张、腔内多发充盈缺损，置入支架有血凝块流出，胆总管活检无恶性肿瘤证据，血清免疫球蛋白G4、癌胚抗原正常，糖类抗原19－9为59U/L，粪便镜检无寄生虫卵，还进行了腹部三期增强CT扫描、血管造影、直接经口胆道镜检查。
简答题1、该患者最可能的诊断是什么？

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简答题2、该疾病的病因是什么？

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简答题3、该疾病的诊断标准是什么？

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简答题4、该疾病的治疗方法是什么？

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简答题5、该疾病的预后情况如何？

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