试题详情
[材料题] 患者李某,男,36岁,因双膝关节肿痛、活动受限1周入院。患者自述1周前无明显诱因出现双膝关节疼痛,逐渐加重,伴有局部红肿热痛,行走困难。既往体健,否认外伤史,否认药物过敏史。查体:T 37.8℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。双膝关节肿胀,皮温增高,局部压痛阳性,浮髌试验阳性,活动受限。血常规示WBC 12.5×10⁹/L,N 78%。ESR 45mm/h,CRP 40mg/L。初步诊断为“急性关节炎”。
简答题1、根据患者的症状和实验室检查结果,你认为可能的诊断是什么?
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简答题2、针对上述情况,下一步应进行哪些辅助检查以明确诊断?
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简答题3、如果关节腔穿刺抽出积液,根据临床基础检验技术,积液的性质可以分为哪几类?每种类型的积液可能提示什么疾病?
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简答题4、假设关节腔积液为黄色浑浊液体,镜检可见大量白细胞,以中性粒细胞为主,生化检测显示蛋白含量高,葡萄糖水平低于血糖水平,这可能提示何种疾病?
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简答题5、对于疑似变态反应性疾病引起的关节腔积液,治疗原则是什么?
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