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- [材料题] 【临床病史】男性,46岁。便血1个月,加重2周。
【专科查体】阴性。
【腹部CT检查】行腹盆腔平扫及双期增强扫描。扫描范围自膈顶至耻骨联合下缘。CT扫描参数:层厚5.00mm,层间距5.00mm,螺距0.984,最大管电压均为120kV,电流使用智能毫安调节,球管旋转0.8秒/圈。重建参数:以标准算法将原始图像以1.25mm层厚、1.25mm间隔重建;以3.5~4.5ml/s的流率静脉团注(剂量1.5ml/kg)非离子型对比剂,分别延迟20~25秒、45~55秒行动脉期及门静脉期扫描。
【影像图片】见图7-2-1。
【手术所见】腹腔内少量淡黄色腹水,肿瘤位于直肠,周围多发肿大淋巴结侵犯盆壁,盆壁呈实性固定。 【病理所见】肉眼所见(直肠)小渣组织4块,呈淡粉色,质中(图7-2-2)。免疫组化结果:AE1/AE3(+),CDX2(+),Ki-67(80%+),Syn(+),CgA(+)。
【病理诊断】神经内分泌癌。
- 简答题1、诊断要点是什么?
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- 简答题2、鉴别诊断是什么?
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