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[材料题] 男性,23岁。因发热、头痛逐渐加重1周,喷射性呕吐2天入院。体检:T38℃,R20次/分,P86次/分,BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹,双瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。颈抵抗,颏胸距3横指,克氏征(+)。呼吸音清,无啰音,心律齐,无杂音;腹软,无压痛,肝脾不大;双下肢无水肿,膝腱反射正常,巴氏征(-)。实验室检查:血白细胞11.03×10⁹/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞21%,红细胞沉降率11mm/h,生化无异常(略)。脑脊液(CSF)检查:淡黄色,清亮,蛋白(++),红细胞38×10⁶/L,白细胞317×10⁶/L,隐球菌抗原(-),抗酸杆菌染色(-),氯化物123.5mmol/L,糖0.1mmol/L,蛋白1.44g/L。
简答题1、疑似细菌性脑膜炎时,先行启动经验治疗。该治疗对流感嗜血杆菌分离阳性率影响
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简答题2、β内酰胺酶阳性流感嗜血杆菌所致脑膜炎,治疗药物选择是
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