试题详情
[材料题] 患者男性,52岁,因“发热伴食欲缺乏、消瘦4个多月”就诊。4个多月前,患者无明显诱因出现发热,体温最高41℃,伴畏寒、腰痛、乏力,食欲缺乏明显。查体于左侧腹股沟区扪及多个肿大淋巴结,最大直径约3cm,质韧,无压痛,活动可,余浅表淋巴结未扪及。腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质韧,肝脾有触痛,肝区叩痛阳性。CT示纵隔淋巴结肿大,肝脾大,腹盆腔内、腹膜后、左侧腹股沟多发淋巴结肿大。左肾盂、近段输尿管扩张,多发椎体局灶密度不均。WBC18.51×10⁹/L,铁蛋白1767.7ng/ml。
简答题1、为明确诊断,首选的检测项目为?
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简答题2、患者行左侧腹股沟淋巴结病理活检,送检淋巴组织中中等偏小的淋巴细胞密集分布,细胞形态较均匀一致,免疫组化染色结果显示CD3(+)、CD20(-)、PAX-5(-)、CD99(+)、CD34(-)、CD56(-)、TdT(+)。据此判断该患者最可能的诊断是?
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简答题3、该患者最终确诊为上述疾病,与T细胞相关的基因改变包括?
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简答题4、为评估患者预后,可选择的检测项目包括?
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