试题详情
- [材料题] 患者,女性,68岁,因“腹痛20天,加重伴四肢关节肿痛10天”来诊。患者20天前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10天前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5℃),持续约2天。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。发病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T36.8℃,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意,移动性浊音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点,右手大鱼际,左股内侧有红色丘疹2~3个,高出皮肤大约0.5cm;足底可见3~4个豆粒大小坏死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。
- 简答题1、应做什么检查
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、血常规:WBC17.48×10⁹/L,N0.92,L0.08,Hb111g/L,PLT588×10⁹/L,RBC2.79×10¹²/L;尿常规:WBC(+),RBC(+),蛋白质1.50g/L;粪常规:OB(+);清蛋白27.55g/L,球蛋白29.93g/L,IgA2.83g/L,IgM2.50g/L,CRP150.6mg/L;PANCA(+);血培养、尿培养均(-);ESR115mm/h;ENA系列,ENA多肽抗体谱,ANA均(-);24小时尿蛋白1.03g/L。腹部X线片:未见肠梗阻征象。腹部、盆腔CT:慢性胆囊炎并胆囊结石,腹水。右手大鱼际肌结节活检:小动脉壁平滑肌变性坏死,有大量中性粒细胞浸润,弹性纤维断裂、消失。肌电图:腓肠神经有轻度受累。最可能的诊断是
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、结合其病史特点,该患者的诊断为2、有
- 1、最可能的临床诊断为2、组织病理学表现
- 1、对该患者最可能的诊断是2、该疾病的病
- 1、最可能的诊断是2、该患者的病因和发病
- 1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
- 1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
- 1、最可能的诊断是2、首选的治疗措施是
- 1、临床应诊断2、该病的病因有哪些
- 1、最可能的诊断是2、哪些检查对鉴别诊断
- 1、若诊断为皮肤囊虫病,其临床表现为2、
- 1、初步诊断为2、该病的病因有哪些3、如
- 1、对该患者最可能的诊断为2、该病常见的
- 1、根据患者的临床表现,最可能的诊断是2
- 1、对该患儿最可能的诊断是2、为明确诊断
- 1、该疾病的临床表现有2、该患者皮损的组
- 1、该病的诊断要点有2、对于该病可以进行
- 1、可能的诊断是2、1个月后,患者皮疹完
- 1、对该患者可能的诊断是2、为明确诊断,
- 1、对该患者最可能的诊断是2、该病与系统
- 1、本病最可能的诊断为2、普氏立克次体与