试题详情
- [材料题] 患者,女性,16岁。因“面部、躯干、四肢皮疹2天,伴发热2天”就诊,患者2天前感头痛,有发热,测体温38.1℃,半天后在头面部出现红色丘疹,略瘙痒。1天后躯干、四肢均出现同样皮疹,并出现粟粒至米粒大小的水疱。患者至我院门诊就诊,血常规检查示:WBC 3.6×10⁹/L,RBC 4.5×10¹²/ L,Hb 138 g/L,PLT 250×10⁹/L,N 68%,LY 22%,MO 10%。追问病史,患者同班同学中有6人同患此病。既往史:否认传染病史,否认手术外伤史,否认输血史,否认过敏史,否认高血压和糖尿病等其余系统疾病,按时预防接种。体格检查:T 37.8℃,P 96次/min,R 26次/min,BP 122 mmHg/72 mmHg。神志清楚,精神可,营养好,回答切题,自动体位,查体合作,双侧耳后淋巴结肿大。头颅无畸形,结膜充血,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,胸骨无压痛;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹平坦,腹壁软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常,肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出。皮肤科体检:面部、躯干、四肢广泛散在米粒至绿豆大小的暗红色丘疹和粟粒至米粒大小的水疱,疱液清亮,周围有红晕,个别糜烂面和结痂。如下图所示。血常规:WBC 3.6×10⁹/L,RBC 4.5×10¹²/L,Hb 138 g/L,PLT 250×10⁹/L,N 68%,LY 22%,MO 10%。
- 简答题1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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