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[材料题] 患者,男性,23岁。因“右手皮疹5个月”至门诊就诊。患者5个月前于右手拇指指腹出现针帽大小灰白色隆起性皮疹,无明显痛痒,未予治疗。随后皮疹逐渐增至绿豆大小,表面粗糙,明显高出皮面,质地坚硬。1个月前右手其他手指及手背也陆续出现类似皮疹,遂前来门诊就诊。既往史:否认传染病史,否认手术外伤史,否认输血史,否认过敏史。体格检查:T 37.0℃°,P 80次/min,R 20次/min,BP 140 mmHg/80 mmHg。神志清楚,精神可,营养好,回答切题,自动体位,查体合作,全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,胸骨无压痛;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹平坦,腹壁软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常,肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出。皮肤科体检:右手拇指指腹、食指以及手背见数个米粒至绿豆大小灰白色角化性丘疹,表面粗糙,呈乳头瘤样增殖,触之质地坚硬,无触痛。如图所示。血常规:WBC 4.5×10⁹/L,RBC 4.2×10¹²/L,Hb 135 g/L,PLT 230×10⁹/L,N 63%,LY 28%,MO 8%。
简答题1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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简答题2、应与哪些疾病进行鉴别
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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么?
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