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- [材料题] 病历资料 1.主诉:口腔溃疡1天半。 2.现病史:患者,男性,46岁,2d前自觉舌下发溃疡,第2天到药房自购蜂胶口腔膜局部贴敷于患处,2h后感觉双唇、舌头麻木肿胀,逐渐出现唇部,舌下发红、起疱、溃疡。否认身体其他部位糜烂、溃疡等状况。 3.既往史:有高血压病史1余年,服用硝苯地平(拜新同)控制良好。否认心脏病、糖尿病史,否认其他系统性疾病史。对青霉素药物过敏。嗜烟,不嗜酒。 4.临床检查:上下唇内侧黏膜、舌腹黏膜广泛充血糜烂、发红水肿,舌腹黏膜见2个直径约为1cm水疱及数个小水疱和血疱。 5.实验室检查:血常规检查示:WBC7×10⁹/L;PLT136×10⁹/L;N#5.6×10⁹/L;E#0.7×10⁹/L。
- 简答题1、该患者的诊断是什么?
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- 简答题2、诊断依据是什么?
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- 简答题3、该患者的处理方案及基本原则是什么?
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