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[材料题] 患者，女性，21岁，近3个月来，右下后牙咀嚼时经常出现疼痛，有时疼痛较重，换到左侧咀嚼疼痛就会缓解。平时吃冷热食物时，右下后牙也会感到疼痛。否认牙齿有自发痛病史，否认牙齿有夜间痛病史。既往史：否认牙病诊疗史，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。查体：46面远中窝可见大而深的龋洞，内有食物残渣，去除食物残渣后可见大量的灰黑和黄褐色的龋坏组织（见图1－1），质软，轻用力可挑起部分龋坏组织，有轻度探痛。面近中窝可见小而浅的龋洞，色黑，探诊质地硬。颊面点隙可见黑色的点状龋洞，较浅，质硬，无探痛。颊颈部龈缘可见条带状浅黄色的菌斑，附着龈呈粉红色，边缘龈呈暗红色，无肿胀，探诊深度约2mm，无探诊出血。叩诊无疼痛，咀嚼棉卷无疼痛。冰条冷试验中度疼痛，无延迟痛。44、45、47未及明显龋损，牙周情况可。辅助检查：牙片检查发现46面远中可见透射影像近髓，根尖未见低密度影（见图1－2）。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据

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简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

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简答题3、该患者的处理方案及基本原则

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