试题详情
- [材料题] 患者,女,33岁。主诉:口腔黏膜发白25年伴口腔异味2年。现病史:25年前发现口腔黏膜发白,面积逐渐扩大,无明显不适,未治疗。近2年来口腔异味明显并偶有黏膜烧灼不适感,影响社交及生活,遂求治。既往体健,否认系统性疾病史及药物过敏史。家族史:自述其妹妹、女儿均发现口内黏膜呈白色水波样改变,发病年龄为7~10岁左右,无明显自觉症状,家族其他人部分口内也有类似改变(图1)。
检查:口腔卫生欠佳,CI-S:1。双颊、舌背及上下唇内侧黏膜见广泛水波样、珠光白色皱褶,表面呈较小的滤泡状、形似海绵,并伴不同深浅沟纹;扪诊黏膜质地柔软,弹性正常,灰白色皱褶不可揭去;阴道前庭处亦见珠光色斑块(图2a~f)。患者妹妹双颊黏膜及上下唇内侧见广泛性白色斑片(图2g~i)。患者女儿双颊黏膜见珠光色斑片(图2j~k)。
在排除活检禁忌症,并签署知情同意书,局麻下切取右颊黏膜灰白色组织一块,固定送检。病理结果:(右颊)符合白色海绵状斑痣(图3)。诊断:白色海绵状斑痣。
- 简答题1、白色海绵状斑痣的遗传方式是怎样的,该患者家族情况如何体现这一遗传方式?
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- 简答题2、结合该患者情况,白色海绵状斑痣的临床表现有哪些?
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- 简答题3、白色海绵状斑痣的发病可能与哪些因素有关?
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- 简答题4、白色海绵状斑痣需要与哪些疾病鉴别,鉴别要点是什么?
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- 简答题5、白色海绵状斑痣的一般治疗原则是什么?
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- 简答题6、该患者的治疗方案是什么,治疗依据是什么?
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