试题详情
[材料题] 患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160/110mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。
简答题1、患者可能的诊断是

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简答题2、患者完善了腹部＋盆腔CT检查（图2），肿物大小约6.3cm。下一步还需做哪些内分泌检查以进一步明确诊断

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简答题3、内分泌检查结果：血浆ACTH＜1.1pmol/L。皮质醇节律消失（0点皮质醇）496.8nmol/L，24小时尿游离皮质醇1242nmol/L）/24h（正常值33.95～285.66nmol/24h），小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮＞26μmol/L（正常值0.60～6.92μmol/L）。目前最可能的诊断是

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简答题4、患者下一步首选的合理治疗方法是

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