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单项选择题患者，男，36岁，乏力1月余，体检无明显阳性体征。HBSAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+），血AFP583ng/ml，40天后血AFP1920ng/ml，腹部B超提示：脂肪肝，最可能的诊断为：

A、脂肪肝

B、慢性活动性乙型肝炎

C、自身免疫性肝炎

D、乙肝后肝硬化

E、原发性肝癌

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