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单项选择题患者，男性，65岁，突发左膝关节疼痛1天。查体：左膝关节红肿，压痛(+)。X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节周围可见软组织钙化影。为明确诊断首选的检查是

A、血清钙

B、血尿酸

C、类风湿因子

D、关节腔穿刺滑液检查

E、抗核抗体检查

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