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[材料题] 患者女，30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块，随吞咽括动，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。查体：甲状腺右叶有一直径2cm的肿块，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节边界欠清、血流丰富、内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T、TSH值正常，TPOAb不高。
单项选择题1.该患者最可能的初步诊断是（）

A、甲状腺乳头状癌

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺未分化癌

D、桥本甲状腺炎

E、结节性甲状腺肿

  • A

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单项选择题2.为了能进一步明确诊断，最有确诊意义的检查是（）

A、 CT

B、 ECT

C、 MRI

D、PET

E、FNAC

  • E

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单项选择题3.如果上述检查方法仍不能明确诊断，则应采用何种处理措施（）

A、观察肿块发展情况1年

B、甲状腺结节注射硬化剂

C、采用优甲乐等抑制治疗

D、右侧甲状腺切除加峡部切除病检

E、用放射性碘治疗

  • D

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单项选择题4.如果该患者的甲状腺肿物行手术治疗，术后发生咽干，饮水进食时呛咳，发音不响，其原因是（）

A、喉返神经损伤

B、喉上神经损伤

C、迷走神经损伤

D、膈神经损伤

E、副神经损伤

  • B

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