试题详情
[材料题] 患者女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是()

A、风心病二尖瓣关闭不全

B、风心病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、肺结核

  • B
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单项选择题2.本病致死的主要原因是()

A、心功能不全

B、肺栓塞

C、心律失常

D、亚急性感染性心内膜炎

E、肺部感染

  • A
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单项选择题3.假设信息,该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是()

A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房颤动

D、窦性心律不齐

E、窦性心动过速

  • C
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单项选择题4.若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是()

A、嘱患者屏气后听诊

B、嘱患者左侧卧位听诊

C、胸部X线

D、超声心动图

E、心电图

  • E
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单项选择题5.该患者的诊断应首先考虑为()

A、慢性支气管炎

B、阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎并肺气肿

D、支气管哮喘

E、心源性哮喘

  • D
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单项选择题6.对该患者的治疗应选用的药物为()

A、β受体激动剂

B、β受体阻滞剂

C、α受体激动剂

D、α受体阻滞剂

E、抗生素类药物

  • A
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单项选择题7.假设信息,给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀。此时应采取()

A、原有药物加大剂量再用24小时

B、应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注

C、大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

D、静脉滴注第三代头孢菌素

E、静脉滴注5%碳酸氢钠

  • B
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单项选择题8.假设信息,应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快、神志不情,PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应采取的救治措施为

A、高浓度吸氧

B、甲泼尼龙静脉滴注

C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

D、联合应用广谱抗生素静滴

E、气管插管正压机械通气

  • E
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