试题详情
[材料题] 患者女,55岁。右上腹痛阵发性加重,伴寒战和皮肤巩膜黄染2天来诊。查体:T40°C,P 120次/分,R 23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄,右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。实验室检查:白细胞计数25×10/L,血小板计数20×10/L。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是()

A、急性胆囊炎并穿孔

B、急性梗阻化脓性胆管炎

C、肝外胆管结石并急性胆管炎

D、胆囊结石并急性胆囊炎

E、急性出血坏死性胰腺炎

  • B
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单项选择题2.该患者影像学检查首选()

A、床旁B超

B、PTC

C、ERCP

D、MRCP

E、CT

  • A
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单项选择题3.该患者的治疗原则是()

A、不宜手术,行非手术治疗

B、急诊行胆囊造口术

C、急诊行胆囊切除术

D、急诊行胆总管切开减压、T管引流术

E、急诊剖腹探查,行胆管空肠吻合术

  • D
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