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单项选择题38岁女性，活动后心悸，气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。首先应想到的疾病是（）

A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损

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