血管损伤，内皮完整性破坏，其内皮细胞表达TF释入血流。当FⅪ与带负电荷的胶原接触时，即被激活变为FⅫa，激肽释放酶能加速这一过程。FⅫa激活FⅪ变为FⅪao。在Ca²⁺存在的情况下，FⅪa激活FⅨ。FⅨa、FⅧ：C及PF3在Ca²⁺参与下形成复合物，激活FⅩ。