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简答题试述多发性神经病的概念及常见病因。
  • 多发性神经病(Polyneuropathy)是四肢对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和/或自主神经功能障碍的临床综合征。根据原发受损部位可分为:神经轴索变性、节段性脱髓鞘和神经元病变。本病可由多种原因引起,多为全身性疾病所致。

    (1)远端轴索病:多数多发性神经病属于此型,病因可为:药物、化学品、有机磷、重金属和白喉毒素中毒,慢性酒精中毒,代谢障碍性疾病引起的营养缺乏等。

    (2)髓鞘病:包括吉兰-巴雷综合征,慢性炎症性脱髓鞘性神经病,白喉、某些副肿瘤及副蛋白血症及各种遗传病如异染性脑白质营养不良、Krabbe病和Charcot Marie-Tooth遗传性运动感觉神经病1型和2型(CMT1、CMT3)等。

    (3)神经元病:主要损害脊髓前角细胞或后根神经节细胞,如遗传性运动感觉神经病2型、维生素B6诱发神经病及某些副肿瘤综合征等。

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