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简答题心电图上哪些类型室性期前收缩可能为病理性原因所致?
  • 无症状的孤立的室性期前收缩,各项检查无器质性心脏病证据,无论其形态和频率如何,一般临床意义不大。但如心电图上出现以下情况,则多提示室性期前收缩为病理性,应予重视并积极治疗:①多源性室性期前收缩。②成对或连续出现的室性期前收缩。③室性期前收缩出现于前一心搏的T波上(Ron-T现象),联律间期小于0.40秒。以上3种情况常易诱发室速和室颤,必须及时处理。④特宽型室性期前收缩,QRS间期≥0.16秒。⑤特矮型室性期前收缩,即各导联中室性期前收缩畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性期前收缩QRS波群有显著切迹,上升支或下降支不规则。⑦室性期前收缩的T波尖锐,二支对称,T波方向与QRS波的主波方向一致、ST段呈水平型下移。⑧平行心律型室性期前收缩。
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