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简答题阵发性室上性心动过速诊断
  • 1.病史、症状症状突发突止,可由运动或情绪激动诱发,多有反复发作史。病史应询问以往是否进行过心电图检查,结果如何,非发作期的心电图表现,是否应用过维拉帕米(异搏定)、西地兰等药物,以及疗效如何。 2.体检发现发作时心率多在160~240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。 3.辅助检查心电图检查可确诊,QRS波呈室上形,快而整齐,房室折返(含显性和隐性预激综合征)者多在QRS波后见到逆行的P彼,而房室结折返性室上速者QRS波后无P彼,当预激综合征旁道前传或室上速伴有束支传导阻滞时心动过速的QRS波宽大畸形。食道调搏在多数患者能诱发室上速,明确诊断,并可初步分型。
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