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简答题痔概述
  • 1.概念痔是直肠下端、肛门边缘的静脉丛瘀血、扩张所形成的柔软的静脉团。多见于成年人。 2.常见原因①习惯性便秘,腹压增加;②经常吃刺激性食物及饮酒;③慢性腹泻;④门静脉压力增高;⑤妊娠、盆腔肿瘤、排尿困难等;⑥年老体弱、肌肉无力、组织松弛。 3.临床症状体征 (1)便血无痛性间歇性便后出鲜血是内痔或混合痔早期的常见症状。因粪便擦破痔块黏膜,出现便时滴血或便纸上带血,少数呈喷射状出血,可自行停止。便秘、饮酒及食刺激性食物是出血的诱因。长期出血可导致缺铁性贫血。 (2)痔块脱出第二、三、四期内痔或混合痔可出现痔块脱出。轻者在排便时脱出,便后自行回复,逐渐加重,在排便后需用手辅助才可还纳。严重者在咳嗽、活动时都可脱出,甚至痔块持续性地脱出于肛门外。 (3)疼痛单纯性内痔无疼痛,可有坠胀感。当合并有血栓形成、嵌顿、感染等情况时,才感到疼痛。内痔或混合痔脱出嵌顿和血栓性外痔在发病的最初1~3天,患者疼痛剧烈,坐立不安,行动不便。 (4)瘙痒痔块脱出时常有黏液分泌物流出,可刺激肛门周围皮肤。引起瘙痒。局部卫生情况改善后,症状减轻或消失。
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