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- 简答题肺结核进一步检查
- 1．影像学检查X线检查是诊断肺结核的必备检查，对确定病变部位、范围、性质，了解其演变及选择治疗具有重要价值。胸部CT有助于发现隐蔽区域病灶和孤立性结节的鉴别诊断，显示纵隔／肺门淋巴结、肺内空洞、钙化、支气管充气征和支气管扩张方面较X线敏感，对于诊断困难病例有重要参考意义。 2．痰结核菌检查是确诊肺结核，考核肺结核疗效，确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。可采用痰涂片(薄涂、厚涂)法、集菌法、培养、聚合酶链反应(PCR)法。另外可痰查肿瘤细胞，以除外肿瘤。 3．结核菌素试验目前通用5IU PPD试验。硬结平均直径在<5mm为阴性。5～9mm为一般阳性；10～19mm为中度阳性≥20mm或不足20mm，但有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。 4．血清学检查结核活动期ESR可增快，但并不特异；血清结核抗体阳性。
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