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单项选择题67岁妇女，体重53kg，平时注意户外活动，在某天由于走路摔倒，造成下肢骨折，医生诊断为更年期原发性骨质疏松，其发生的主要原因是( )

A、雌激素减少

B、胃、肠、肝、肾疾患

C、长期不运动

D、长期服用糖皮质类固醇激素类所致

E、营养不良

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