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单项选择题女，26岁。失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg，自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前该患者存在的突出症状是

A、思维迟缓

B、感知觉障碍

C、精力减退

D、无助感、无望感、无价值感

E、自罪观念

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