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简答题麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤的功用、主治、辨证要点及其配伍特点如何?
  • 麻黄汤：具有发汗解表，宣肺平喘之功。主治外感风寒表实证。以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证要点。其配伍特点有二：一是麻黄与桂枝相须，既发卫气之闭以开腠理，又透营分之郁以畅营阴，则发汗解表之功益彰：二是麻黄与杏仁相使，宣降配伍，则宣肺平喘之效甚著。 桂枝汤：具有解肌发表，调和营卫之功。主治外感风寒表虚证。以恶风、发热、汗出、脉浮缓为辨证要点。方中桂枝与芍药散收配伍，调和营卫、调和阴阳。其配伍特点是发中有补，散中有收，邪正兼顾，营卫并调。 九味羌活汤：具有发汗祛湿，兼清里热之功。主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。以恶寒发热、头痛无汗、肢体酸楚疼痛、口苦微渴为辨证要点。其配伍特点有二：一是升散药与清热药结合运用；二是体现了'分经论治'的基本结构。其中兼清里热的药是：黄芩、生地黄。 小青龙汤：具有解表散寒，温肺化饮之功。主治外寒里饮证。以恶寒发热、无汗、喘咳、痰多而稀、舌苔白滑、脉浮为辨证要点。其配伍特点有三：一是解表与化饮相伍，表里同治：二是麻黄、桂枝、干姜、细辛与五味子、芍药相伍，散中有收；三是麻黄与半夏相伍，宣中有降。使表邪去，里饮化，而喘咳自平。

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