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单项选择题患者，男，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是

A、肝气郁结

B、脾胃不和

C、气血阻闭

D、实热

E、厥脱

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