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单项选择题患者，男，62岁，医生以肺部肿瘤诊断收入院进一步检查。检查后确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。此时，患者告诉医生自己无儿无女，与老伴相依为命，若是肺癌，不要将病情告诉老伴，以免她冠心病发作。如果手术，可以自己签字。在符合医学伦理要求的前提下，医生此时应

A、对患者家属保密，而对患者不保密

B、对患者不保密，如何告知家属由患者决定

C、对患者和家属均保密

D、对患者和家属均不保密

E、对患者家属不保密，对患者保密

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