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[材料题] 某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。
单项选择题1. 本病诊断中最大的疏漏是( )

A、未认真做体格检查

B、未认真听取患者主诉

C、未认真采集职业史和病史

D、未密切观察病情变化

E、未进行血常规检查

  • C

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单项选择题2. 第二次就诊时医师在处理中的最大疏漏是( )

A、未进一步采集职业史和病史

B、未密切观察病情变化

C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性

D、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤

E、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理

  • E

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单项选择题3. 促使患者死亡最重要的原因是( )

A、患者的中毒表现不典型

B、解毒药物使用不当

C、对症治疗掩盖了病情

D、诊断不明、延误治疗

E、诊断和治疗手段落后

  • D

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