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[材料题] 患者,男性,52岁,近1年来反复出现右上腹疼痛,恶心呕吐,夜间睡眠后多发作,并向右肩部放射。查体:体胖,右上腹压痛阳性,无腹肌紧张。
单项选择题1.该患者诊断首先考虑为

A、胆结石

B、急性胰腺炎

C、高位阑尾炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、胆囊息肉

  • A
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单项选择题2.该患者经治疗后症状未缓解,持续性腹痛。查体:体温38.7℃,右上腹压痛及反跳痛阳性,腹肌紧,此时诊断考虑为

A、胆总管结石

B、急性化脓性胆管炎

C、急性坏死性胰腺炎

D、急性坏疽性胆囊炎

E、十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎

  • D
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单项选择题3.若患者病情进一步加重,并出现黄疸,此时应考虑为

A、急性肝坏死

B、急性坏死性胰腺炎

C、胆囊癌侵犯肝总管

D、胆囊结石进入胆总管

E、胆囊穿孔致腹膜炎

  • D
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