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[材料题] 患者,女性,32岁,因多饮、多食、肥胖,血糖升高,闭经2年入院。查体:腹部、臀部脂肪堆积,腹部可见紫纹,血压160/110mmHg,血糖9.6mmol/L,诊断考虑为皮质醇增多症。
单项选择题1.下列哪项检查最有利于诊断

A、OGTT

B、ACTH测定

C、血皮质醇节律测定

D、24小时尿游离皮质醇测定

E、24小时尿17羟、17酮测定

  • C
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单项选择题2.为确定该患者是否为Cushing病,下列哪项检查临床意义最小

A、ACTH兴奋试验

B、CRF兴奋试验

C、小剂量地塞米松抑制试验

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、甲吡酮试验

  • C
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单项选择题3.若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤,应首选下列哪项治疗措施

A、经蝶垂体瘤切除术

B、经额垂体瘤切除术

C、双肾上腺次全切除术

D、垂体放射治疗

E、赛庚啶

  • A
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单项选择题4.该患者术后1年后随访,下列哪项不说明治疗有效

A、月经恢复

B、空腹血糖5.8mmol/L

C、向心性肥胖减轻

D、血压140/90mmHg

E、血皮质醇早8点450mmol/L,下午4点410mmol/L

  • E
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