试题详情
[材料题] 女性，42岁。无肝炎病史。腹胀、纳差3个月，6小时前突发呕鲜血2次，呕血量约为500ml，排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压85/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血常规示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。
单项选择题1.该患者出血最可能的原因是

A、胃癌出血

B、胃动脉瘤破裂出血

C、肝癌破裂合并胆道出血

D、十二指肠球部溃疡出血

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

  • E

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单项选择题2.在患者病情稳定的情况下，应首选的检查是

A、X线检查

B、血管造影

C、胃镜检查

D、CT检查

E、B超检查

  • C

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单项选择题3.急救时，下列哪项措施对止血最有效

A、局部注射硬化剂

B、胃管内给药

C、应用全身止血药

D、口服去甲肾上腺素

E、放置三腔二囊管止血

  • E

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单项选择题4.患者经保守治疗未见明显好转，应首选何种手术方式

A、全胃切除术

B、胃大部切除术

C、迷走神经切除+幽门成形

D、贲门周围血管离断术

E、胃冠状静脉切断术

  • D

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