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[材料题] 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
单项选择题1.该病例最适当的诊断应为

A、慢支+肺气肿

B、慢性支气管炎

C、慢支+肺气肿+肺心病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢支+肺气肿+心肌病

  • C

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单项选择题2.为明确诊断首选的检查是

A、动脉血气分析

B、心电图检查

C、胸部X线检查

D、痰培养及药敏试验

E、血胆固醇和甘油三酯测定

  • C

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单项选择题3.主要治疗措施为

A、祛痰与止咳

B、控制感染与改善呼吸功能

C、给予利尿剂和强心剂

D、低浓度持续吸氧

E、解痉与平喘

  • B

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单项选择题4.假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是

A、肺功能

B、心电图

C、动脉血气分析

D、胸部X线

E、胸腔B超

  • C

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单项选择题5.假设病情仍持续恶化，患者出现昏睡或昏迷，血气分析PaO50mmHg，PaCO80mmHg。此时首先考虑的合并症为

A、ARDS

B、肺性脑病

C、脑出血

D、感染中毒性脑病

E、脑栓塞

  • B

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