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单项选择题女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L。1天来出现肉眼血尿。首选应考虑的诊断是

A、肾小球病进展

B、尿路感染

C、尿路结石

D、急性肾炎

E、肾静脉血栓

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