试题详情
- 简答题患者女,60岁,因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重而入院。眼科检查:视力:右眼手动,左眼1.2。挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物,结膜无充血,角膜透明,前房清亮,虹膜棕褐色,纹理清晰,瞳孔直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体呈白色混浊,虹膜投影(-)眼底窥不进,指测眼压正常。左眼未见异常。请写出: ⑴疾病诊断 ⑵应该先治疗何病?为什么? ⑶若须手术治疗,试制定手术前后护理计划。
- 1⑴ 右眼年龄相关性白内障成熟期 ⑵ 右眼慢性泪囊炎2 应该先治好慢性泪囊炎,再行白内障手术。因为慢性泪囊炎,结膜囊存在大量细菌,为眼部的一个感染灶,一旦白内障手术时,极易造成化脓性眼内炎而毁坏眼球。3解释手术方式、复明效果,消除其紧张恐惧心理。术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道,检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。术后护理:超乳术休息片刻即可回家,囊外摘除者送回病房平卧休息。注意术后有无眼痛、充血、视力下降等。换药、点药时严格无菌操作。嘱勿揉眼、剧烈活动等。同时,加强生活护理。嘱定期复诊。
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