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单项选择题患者，男，45岁，饱餐后突发中上腹痛10小时，伴有恶心、呕吐。既往有反复中上腹痛病史10余年，空腹明显。此次查体：全腹肌紧张、压痛(+)，右中上腹压痛明显、反跳痛(+)，肝浊音界阴性。考虑最可能的诊断是

A、胰腺炎

B、肝破裂

C、十二指肠溃疡并发穿孔

D、急性胆囊炎并发穿孔

E、化脓性阑尾炎并发穿孔

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