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单项选择题女性，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100米。检查：O形腿，膝关节活动范围30°～60°。X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

A、卧床休息，保护患肢

B、关节内注射局麻药及类固醇激素

C、关节镜下膝关节清洗

D、人工全膝关节置换术

E、膝关节融合术

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