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简答题女性，40岁，动物房技术员，2周前被实验鼠咬伤手指，局部消毒后简单包扎，未作其他处理。5天前觉进食时张口困难，昨起颈肌强直。检查发现无发热，张口困难、苦笑面容、颈项强直。血常规血红蛋白12g/L,白细胞6X10/L。 (1)结合病例，给出诊断？（3分） (2）请给出诊断依据？（4分） (3）该疾病主要的处理措施是？（8分）
  • （1）诊断应考虑为破伤风（3分）。 （2）诊断分析:1.外伤史，伤口未作彻底清创，未给予破伤风抗毒素（2分）。2.外伤2周或出现张口困难、苦笑面容、颈项强直。根据外伤史、临床表现应考虑破伤风（2分）。 （3）处理措施:①检查伤口情况，有无异物，必要时重新清创处理（2分）;②青霉素静脉滴注消除毒素来源; TAT 2万~4万U静脉滴注或肌注中和游离毒素（2分）;③肌注苯巴比妥、地西泮控制症状、解除痉挛（2分）;④注意预防并发症（2分）。

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