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单项选择题女性，55岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年余，5小时前再次发作。查体：T38.8℃，P130次／分，BP100/60mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛，伴肌紧张，未触及肿块，血WBC20×109/L，该病人最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胆囊炎穿孔

C、急性胆囊炎合并急性胰腺炎

D、急性化脓性胆管炎

E、肝脓肿

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