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简答题患者, 男, 50岁。病史：素有慢性咽喉炎病史，常因受寒劳累而病情加重。近三年来，双下肢浮肿，按之凹陷如泥，面色少华，神倦肢冷，脘腹胀闷，纳减便溏，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉弱。请分析（1）中医病名（2）中医证型（3）证候分析（4）治法（5）代表方剂。

  • 诊断：水肿(阴水--脾阳虚衰)

    分析：患者以往反复感邪而失治，损伤正气，气虚及阳，脾阳不振则运化失司，水湿聚不行，泛溢肌肤，发为浮肿而小便短少;此为因虚致实，而水性趋下，故浮肿见于双下肢而按之凹陷如泥;脾虚气血生化乏源，故面色少华，神倦肢冷﹔运化无力，故腕腹胀闷，纳减便溏;舌淡苔白腻，脉沉弱为阳虚水湿内聚之征。

    治法：健脾温阳利水

    方药：实脾饮加减:附子6g(先煎2小时）干姜 3g草果6g 白术10g茯苓15g 甘草6g 生姜3片大枣15g大腹皮15g木瓜6g 木香5g(后下)厚朴6g 水煎服，每日一剂

     

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