试题详情
- 简答题患者男,70岁。五年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,一年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。 体格检查:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟对称,四肢肌张力呈齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均V级,双手放置时呈搓丸样不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-)。交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。 辅助检查:头颅CT:双侧基底节区有腔隙性低密度影。 请回答以下问题: (1)该患者的初步诊断及依据是什么? (2)需与哪些疾病相鉴别? (3)晚期运动并发症有哪些? (4)治疗原则是什么?
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