试题详情
[材料题] 患者，27岁，女，苗族，贵州省松桃县人。因畏寒，低烧一个月，排米汤样尿3d来住院就诊。患者反复间歇发烧数年，血检微丝蚴阳性（++++),双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度（+++）。病人入院后，于19排乳糜尿3400ml，至20日又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、呕吐2次，面色苍白、四肢发冷，体温不升（35℃）；脉搏由70次/min，增至112次/min，双下肢时有抽搐。经给予9h的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每日尿量保持在800-1000ml，病人自动要求出院。
单项选择题1.本病人诊断为丝虫病的最主要依据为

A、长期反复间歇发热

B、排米汤样尿液，尿液浑浊度（+++）

C、血检微丝蚴阳性（++++)

D、双下肢淋巴水肿

E、消瘦，精神萎靡

  • C

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单项选择题2.本患者排乳糜尿，是由于哪部分淋巴通道阻塞

A、下肢浅部淋巴系统

B、下肢深部淋巴系统

C、主动脉前淋巴干

D、精索、睾丸的淋巴管阻塞

E、腰淋巴干

  • C

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单项选择题3.病人本次住院主要是因为大量乳糜尿并发休克，病人可能是由哪种丝虫寄生所致

A、班氏吴策线虫

B、马来布鲁线虫

C、盘尾丝虫

D、帝汶丝虫

E、罗阿丝虫

  • A

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单项选择题4.此患者采血检查的最佳时间为

A、晚9时至次日凌晨2时

B、晚7时至次日凌晨5时

C、下午5时至晚10时

D、上午8时至下午2时

E、晚6时至次日凌晨2时

  • A

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单项选择题5.乳糜尿的症状不包括

A、内含大量蛋白质

B、内含大量脂肪

C、内含大量WBC

D、体外放置易凝结

E、沉淀物中有时可查见微丝蚴

  • C

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