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[材料题] 王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。
单项选择题1.(1)依据病史应考虑的临床诊断是（）。

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性重症胆管炎

D、胃十二指肠溃疡急性穿孔

E、胆道蛔虫病

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单项选择题2.(2)该患者具有的临床特征中应排除的一项是（）。

A、明显黄疽

B、右上腹触及肿大胆囊

C、Murphy征阳性

D、白细胞计数升高

E、B超显示胆囊壁增厚

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单项选择题3.(3)该患者最佳治疗方案是（）。

A、服消炎利胆药

B、应用抗菌药物

C、禁食、胃肠减压

D、胆囊切除术

E、补充体液和营养物质

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