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简答题请试述正畸矫治过程中牙周膜的组织反应?
  • 温和而持续的矫治力作用于牙体后,牙周膜一侧受牵引,另一侧受压迫,牙周膜产生代谢改变,在压力侧牙周膜组织受挤压而紧缩,牙周间隙变窄,血管受压血流量减少,胶原纤维和基质降解吸收,并分化出破骨细胞,这些变化在加力48-72小时即可出现。张力侧的牙周膜纤维拉伸变长,牙周间隙增宽,胶原纤维和基质增生,成纤维细胞增值,成骨细胞分化,牙有一定的松动,牙周膜方向也有变化。直到压力解除牙稳定后,牙周纤维经过调整再排列与重新附着,由改形的牙周膜将牙支持在新的位置上,并恢复正常牙周间隙的宽度。如矫治力过大,牙周膜中的血管可因过度受压而使局部缺血,或血管被压迫而局部出血,导致血栓形成及无细胞区的玻璃样变。当牙周膜内细胞发生坏死后,局部的成骨细胞和破骨细胞的分化也就终止了。
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