喉癌的分型：

1、声门上型：包括原发于声带以上部位，如会厌、室带、杓会厌襞等的癌肿，此型喉癌分化较差，发展较快，早期症状不明显，仅有咽部不适及异物感，肿瘤发生溃烂后，则有咽喉疼痛或干咳，晚期可有痰中带血；如肿瘤向下侵犯，可出现声音嘶哑，肿瘤增大阻塞喉腔可引起呼吸困难。由于声门上区淋巴组织丰富，可较早出现颈淋巴结肿大。喉镜检查可见喉部呈菜花样或结节样新生物。

2、声门区型：此型喉癌是局限于声带的癌肿，以前、中1/2处较多，分化较好，常属鳞癌I、II级，发展较慢，早期可出现声音嘶哑，如肿瘤继续长大，则可引起痰中带血和呼吸困难，晚期有咽喉疼痛、呼吸困难和颈淋巴结肿大。喉镜检查早期可见声带有局限性隆起或新生物，表面粗糙不平，如肿瘤增大，可见喉部菜花样或乳头状肿块；如肿瘤侵及环杓关节或喉内肌，可出现声带运动受限或固定。

3、声门下型：此型喉癌是指位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿，早期无症状，随着肿瘤增大侵及声带，可出现声嘶、咳嗽、痰血，晚期带有呼吸困难，亦有穿破甲膜、侵入甲状腺，颈前软组织，亦有沿食管前壁浸润者；喉镜检查可发现声门下区新生物。

4、声门旁型：指原发性喉室粘膜的癌肿，早期可无症状，出现声嘶后才发现，病程较长，发展较慢，病情进一步恶化后可有咽喉痛，并放射至耳内，晚期有不同程度的刺激性干咳和呼吸困难症状。

相应影像学表现：

①声门上型：恶性程度较高，预后较差，声门上区软组织不规则增厚形成肿物，好发位置依次为会厌、室带、喉室及杓会厌皱襞；易发生局部扩散和早期淋巴结转移。②声门型：最为常见，声带不规则增厚或结节，向前侵犯前联合（厚度＞2mm），向后侵犯杓状软骨，向深部可达咽旁间隙，但很少淋巴结转移。声带病变T1WI多呈等信号，T2WI多呈不均匀稍高信号。③跨声门型为喉癌晚期表现，肿瘤多累及整个喉腔，常伴周围软组织广泛浸润及颈部淋巴结转移，会厌前间隙及喉旁间隙常受侵，喉腔变窄，通过环甲间隙破坏喉软骨甚至蔓延至喉外。④声门下型原发少见，多为声门型及声门上型向下侵犯所致，表现为声带游离缘下方、气管与环状软骨之间软组织增厚，＞1mm为异常。⑤上述病变增强扫描呈轻至中度强化。⑥采用MPR、CTVE、VR等特殊重建技术更易显示喉癌的侵犯范围。