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单项选择题男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃，P120次/分，R34次/分，BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音，心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者突发气急的最可能原因是

A、肺动脉栓塞

B、COPD合并右心衰竭

C、高血压合并肺部感染

D、COPD急性加重

E、高血压合并急性左心衰竭

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