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[材料题] 邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒、发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒.发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 2.0×109／L，中性粒细胞0．85。血清总胆红素152umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。
单项选择题1.(1)入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，护士执行用药医嘱时，忌用的药物是（）。

A、阿托品

B、吗啡

C、654-2

D、33％硫酸镁

E、哌替啶

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单项选择题2.(2)导致该患者腹痛的原因是（）。

A、结石直接损伤胆总管

B、胆囊剧烈收缩

C、结石损伤十二指肠

D、结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E、结石梗阻引起急性胰腺炎

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单项选择题3.(3)护士对该患者应重点观察的项目是（）。

A、尿量、尿色

B、腹部症状、体征

C、血压、精神

D、恶心、呕吐

E、体温变化

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单项选择题4.(4)患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑（）。

A、胆汁分泌量正常

B、胆总管通畅

C、胆总管上端梗阻

D、胆总管下端梗阻

E、肝功能差

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