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单项选择题女性，56岁，甲状腺弥漫性肿大，对称，表面平滑，质地较硬，基础代谢率降低，最可能的诊断是

A、单纯性甲状腺肿

B、亚急性甲状腺炎

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺腺癌

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